Faire une lettre de demande d’aide financière pour des soins dentaires

Si vous avez des difficultés financières, vous pouvez adresser une lettre à la Sécurité sociale pour demander une aide financière. Mes Allocs vous guide à travers ce processus.

Les aides pour les soins dentaires de la Sécurité Sociale

Il existe deux types de soins pour les traitements dentaires :

• soins conservateurs
• soins chirurgicaux

La sécurité Sociale rembourse les premiers à hauteur de 70 % du tarif conventionnel. Ainsi, si vous devez dévitaliser une dent (en cas de carie), comptez 100€ pour votre dentiste. Puisque le tarif conventionnel est de 81, 94€, la Sécurité Sociale rembourse 57,36€, soit 70%. Vous devez donc payer 42,64€.

Si vos besoins sont plus importants, vous pouvez demander des aides spécifiques.

À noter que les dépassements d’honoraires ne sont jamais pris en charge par l’Assurance Maladie.

Les aides spécifiques pour payer une partie du coût des soins dentaires

Les caisses régionales de la Sécurité Sociale peut attribuer des aides spécifiques pour le paiement des frais dentaires, voire des frais de santé en général.

Si vous disposez de faibles revenus et que vous ne dépendez pas de la CMU (couverture maladie universelle), alors vous pouvez prétendre à ces aides.

Votre demande doit être faite auprès de la CPAM (caisse primaire d’assurance maladie).

La couverture maladie universelle (CMU)

Auparavant nommée PUMA, la CMU couvre à 100% un certain nombre de soins dentaires. Ils sont définis par arrêté. Lors d’une consultation, il suffit de présenter votre carte Vitale à votre médecin. En retour, ce dernier vous remet un devis.

Si les prix des prestations correspondent, alors vous n’aurez aucun frais à avancer. À l’inverse, s’il y dépassement, c’est à vous de compléter vous-même le paiement.

La CMU est destinée aux personnes ayant de très faibles ressources. La démarche se fait à travers un formulaire de demande à remettre à l’Assurance maladie.

Concernant la demande, si elle est refusée, vous pouvez la contester via les diverses voies de recours mentionnées dans le formulaire.

Les aides des mutuelles

Les mutuelles sont aussi en mesure de prendre en charge le coût de vos soins dentaires. Chaque mutuelle dispose de son propre taux et plafond de remboursement, adaptés à la maladie couverte.

Parmi elles, certaines garantissent une meilleure protection optique, d’autres l’hospitalisation, etc.

Par ailleurs, les mutuelles mettent en place plusieurs niveaux de garantie. Si par exemple, vous souhaitez avoir recours à des soins dentaires, il est recommandé de prendre un niveau de couverture élevé et/ou un renfort dentaire.

Les renforts constituent des compléments pour les services de base, offerts par votre mutuelle. Ces dispositifs couvrent de multiples actes, dont les renforts optiques et dentaires.

Quel est le montant des remboursements des soins dentaires ?

Depuis le 1er janvier 2018, le tarif des prothèses dentaires est plafonné. Ce seuil est toujours en cours d’élaboration.

Par exemple, les bénéficiaires de la CMU complémentaire verront les plafonds de remboursement des soins dentaires augmenter. Sans compter que de nombreux actes de soin seront pris en charge à 100%.

Par ailleurs, les prix des soins de conservation et les interventions de prévention augmenteront. Pour une carie, le coût est déjà passé de 41 € en 2017 à 67 € en 2018. Ces changement auront lieu jusqu’au 1er janvier 2021.

À noter que les consultations chez un dentiste sont totalement prises en charge par l’Assurance maladie. Elles sont aussi remboursées à 70 % sur la base du tarif conventionnel.

Quel est le modèle de lettre d’aide financière pour des soins dentaires ?

Si vos revenus sont faibles et avez besoin de soins dentaires, vous pouvez vous adresser à votre CPAM, en lui envoyant un courrier de demande d’aide financière.

Mes Allocs vous fournit un modèle gratuit de lettre, en vous indiquant les informations à mentionner pour demander une aide financière. Et ce, étape par étape.