{"id":62117,"date":"2023-02-27T19:38:11","date_gmt":"2023-02-27T17:38:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/?p=62117"},"modified":"2024-06-19T11:44:03","modified_gmt":"2024-06-19T09:44:03","slug":"complementaire-sante-solidaire-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/aides-sante\/complementaire-sante-solidaire-2\/","title":{"rendered":"Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire (CSS) : conditions, simulation, d\u00e9marches"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-62121 size-full\" title=\"compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire\" src=\"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/virus-g7020e689b_1920-e1677513492688.jpg\" alt=\"compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire\" width=\"1920\" height=\"268\" srcset=\"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/virus-g7020e689b_1920-e1677513492688.jpg 1920w, https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/virus-g7020e689b_1920-e1677513492688-300x42.jpg 300w, https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/virus-g7020e689b_1920-e1677513492688-1024x143.jpg 1024w, https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/virus-g7020e689b_1920-e1677513492688-768x107.jpg 768w, https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/virus-g7020e689b_1920-e1677513492688-1536x214.jpg 1536w, https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/virus-g7020e689b_1920-e1677513492688-600x84.jpg 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1920px) 100vw, 1920px\" \/><\/p>\n<p><strong>La <a href=\"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/aides-sante\">compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire<\/a> (CSS) remplace la couverture maladie universelle (CMU-C). Elle permet \u00e0 toutes les personnes en difficult\u00e9s financi\u00e8res de financer les d\u00e9penses de sant\u00e9 qui ne sont pas rembours\u00e9es par l\u2019Assurance Maladie. Autrement dit, la part \u00ab compl\u00e9mentaire \u00bb. D\u00e9couvrez dans cet article, les conditions, la simulation et les d\u00e9marches \u00e0 accomplir pour pr\u00e9tendre \u00e0 la CSS.<\/strong><\/p>\n<div class='cta-block'><div class='text'>Simulez toutes vos aides en 2 min.<\/div><a href='' class='app-button fit'>Simulation gratuite<\/a><\/div>\n<h1>Quelles sont les conditions pour b\u00e9n\u00e9ficier de la CSS ?<\/h1>\n<p>Si vous avez de faibles ressources, vous pouvez solliciter la CSS, selon votre situation et selon vos ressources. La compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire est gratuite ou payante selon vos revenus.<\/p>\n<h2>Les conditions de ressources<\/h2>\n<p>Le prix de la compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire d\u00e9pend de vos ressources. Les plafonds de ressources \u00e0 ne pas d\u00e9passer en 2023 pour la percevoir sont les suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>767\u20ac par mois<\/strong> pour une personne seule\u00a0: dans ce cas, la CSS est gratuite<\/li>\n<li><strong>Entre 767\u20ac et 1.076,75\u20ac par mois<\/strong> pour une personne seule\u00a0: la CSS prend en charge une partie de vos d\u00e9penses de sant\u00e9, il s\u2019agit de la \u00ab\u00a0participation forfaitaire\u00a0\u00bb<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le droit \u00e0 la CSS d\u00e9pend des ressources de l\u2019ensemble de votre foyer per\u00e7ues <strong>durant les 12 mois pr\u00e9c\u00e9dant l&rsquo;avant-dernier mois de votre demande<\/strong>.<\/p>\n<p><em>Exemple : pour une demande faite en janvier 2023, la p\u00e9riode de r\u00e9f\u00e9rence pour la prise en compte des ressources court du 1er d\u00e9cembre 2021 au 30 novembre 2022.<\/em><\/p>\n<p>Pour vous donner un ordre d\u2019id\u00e9es, voici les <strong>ressources prises en compte<\/strong> dans le calcul du montant de la CSS\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Vos revenus (salaires, pensions de retraite\u2026)<\/li>\n<li>Pensions alimentaires<\/li>\n<li>Aides financi\u00e8res r\u00e9guli\u00e8res (allocations familiales, dons d\u2019argent, h\u00e9ritage\u2026)<\/li>\n<li>Gains aux jeux\u2026<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Les conditions li\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e2ge<\/h2>\n<p>Depuis le 23 d\u00e9cembre 2022, la Compl\u00e9mentaire Sant\u00e9 Solidaire (CSS) est gratuite pour <strong>les jeunes de moins de 25 ans<\/strong>. Pour cela, vous devez \u00eatre \u00e0 la charge de b\u00e9n\u00e9ficiaires du revenu de solidarit\u00e9 active (RSA), autrement dit vos parents.<\/p>\n<p>Voici un tableau r\u00e9capitulatif du montant de la CSS <strong>selon votre \u00e2ge<\/strong> :<\/p>\n\n<div class=\"wpdt-c row wpDataTableContainerSimpleTable wpDataTables wpDataTablesWrapper\n\"\n    >\n    <table id=\"wpdtSimpleTable-159\"\n           class=\"wpdtSimpleTable wpDataTable\"\n           data-column=\"2\"\n           data-rows=\"6\"\n           data-wpID=\"159\"\n           data-responsive=\"0\"\n           data-has-header=\"1\">\n\n                    <thead>        <tr class=\"wpdt-cell-row \" >\n                            <th class=\"wpdt-cell wpdt-bold\"\n                                    data-cell-id=\"A1\"\n                data-col-index=\"0\"\n                data-row-index=\"0\"\n                style=\" width:52.480417754569%;                padding:10px;\"\n                >\n                                \u00c2ge au 1er janvier de l'ann\u00e9e d'attribution de la C2S (ex-CMU-C)                <\/th>\n                                            <th class=\"wpdt-cell wpdt-bold\"\n                                    data-cell-id=\"B1\"\n                data-col-index=\"1\"\n                data-row-index=\"0\"\n                style=\" width:47.519582245431%;                padding:10px;\"\n                >\n                                Montant mensuel de la participation financi\u00e8re                <\/th>\n                                        <\/tr>\n                    <tbody>        <tr class=\"wpdt-cell-row \" >\n                            <td class=\"wpdt-cell wpdt-bold\"\n                                    data-cell-id=\"A2\"\n                data-col-index=\"0\"\n                data-row-index=\"1\"\n                style=\"                padding:10px;\"\n                >\n                                Vous avez 30 ans ou moins ? 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               <\/td>\n                                            <td class=\"wpdt-cell \"\n                                    data-cell-id=\"B4\"\n                data-col-index=\"1\"\n                data-row-index=\"3\"\n                style=\"                padding:10px;\"\n                >\n                                21 \u20ac                <\/td>\n                                        <\/tr>\n                            <tr class=\"wpdt-cell-row \" >\n                            <td class=\"wpdt-cell wpdt-bold\"\n                                    data-cell-id=\"A5\"\n                data-col-index=\"0\"\n                data-row-index=\"4\"\n                style=\"                padding:10px;\"\n                >\n                                Assur\u00e9 \u00e2g\u00e9 de 60 et 69 ans ?                <\/td>\n                                            <td class=\"wpdt-cell \"\n                                    data-cell-id=\"B5\"\n                data-col-index=\"1\"\n                data-row-index=\"4\"\n                style=\"                padding:10px;\"\n                >\n                                25 \u20ac                <\/td>\n                                        <\/tr>\n                            <tr class=\"wpdt-cell-row \" >\n                            <td class=\"wpdt-cell wpdt-bold\"\n                                    data-cell-id=\"A6\"\n                data-col-index=\"0\"\n                data-row-index=\"5\"\n                style=\"                padding:10px;\"\n                >\n                                Vous avez 70 ans ou plus ?                <\/td>\n                                            <td class=\"wpdt-cell \"\n                                    data-cell-id=\"B6\"\n                data-col-index=\"1\"\n                data-row-index=\"5\"\n                style=\"                padding:10px;\"\n                >\n                                30 \u20ac                <\/td>\n                                        <\/tr>\n                    <\/table>\n<\/div><style id='wpdt-custom-style-159'>\ntable#wpdtSimpleTable-159{ table-layout: fixed !important; }\n<\/style>\n\n<p><strong>A noter<\/strong>\u00a0: la participation financi\u00e8re varie \u00e9galement en fonction de votre \u00e2ge au 1<sup>er<\/sup>\u00a0janvier de l\u2019ann\u00e9e o\u00f9 vous avez droit \u00e0 la CSS.<\/p>\n<h2>Qui peut b\u00e9n\u00e9ficier de la CSS ?<\/h2>\n<p>La Compl\u00e9mentaire Sant\u00e9 Solidaire permet \u00e0 plusieurs types d\u2019individus de prendre en charge leurs frais de sant\u00e9 qui ne sont pas rembours\u00e9s par l\u2019Assurance maladie. La prise en charge peut \u00eatre <strong>partielle ou totale<\/strong> selon leurs ressources.<\/p>\n<p>Vous \u00eates b\u00e9n\u00e9ficiaire de la CSS si vous vous situez dans l\u2019une des situations suivantes\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Vous \u00eates l\u2019assur\u00e9<\/li>\n<li>Vous \u00eates le conjoint, concubin ou partenaire de PACS de l\u2019assur\u00e9<\/li>\n<li>Vous \u00eates l\u2019enfant de l\u2019assur\u00e9<\/li>\n<li>Vous \u00eates une personne \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>Vous l\u2019aurez compris, la CSS b\u00e9n\u00e9ficie \u00e0 <strong>l\u2019ensemble des membres du foyer.<\/strong><\/p>\n<h1>Comment faire une simulation de la CSS ?<\/h1>\n<p>Mes Allocs met \u00e0 votre disposition un simulateur de droits \u00e0 la Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire. Ce simulateur permet d&rsquo;obtenir une estimation de vos aides en quelques clics.<\/p>\n<h2>Le simulateur rapide et gratuit<\/h2>\n<p>Simple et rapide, <a href=\"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/ab-app\">le simulateur 100% en ligne<\/a> vous permet de savoir si vous \u00eates \u00e9ligible \u00e0 la CSS. Si vous ne l\u2019\u00eates pas, vous pouvez conna\u00eetre vos droits \u00e0 <strong>de nombreuses autres aides et prestations<\/strong>, telles que\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019aide au logement<\/li>\n<li>La prime d\u2019activit\u00e9<\/li>\n<li>Le RSA<\/li>\n<li>Les aides \u00e0 la r\u00e9novation \u00e9nerg\u00e9tique<\/li>\n<li>L\u2019allocation aux adultes handicap\u00e9s (AAH)<\/li>\n<li>Les prestations familiales<\/li>\n<li>\u2026<\/li>\n<\/ul>\n<div class='cta-block'><div class='text'>Simulez toutes vos aides en 2 min.<\/div><a href='' class='app-button fit'>Simulation gratuite<\/a><\/div>\n<p>Pour r\u00e9aliser cette simulation, vous seront demand\u00e9es des informations sur :<\/p>\n<ul>\n<li>Votre profil (\u00e2ge, nationalit\u00e9, code postal, statut personnel, \u00e9tudes)<\/li>\n<li>Votre foyer (personne \u00e0 charge)<\/li>\n<li>Votre logement (type de logement, d\u00e9m\u00e9nagement\u2026)<\/li>\n<li>Votre travail<\/li>\n<li>Vos ressources (revenus personnels)<\/li>\n<li>Vos projets<\/li>\n<li>Votre sant\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les experts de l\u2019\u00e9quipe Mes Allocs ont recens\u00e9 <strong>plus de 1800 aides en France.<\/strong> C\u2019est ce qui fait la diff\u00e9rence avec les autres simulateurs : toutes les aides, nationales et locales, sont regroup\u00e9es en un seul questionnaire.<\/p>\n<h2>Un expert vous accompagne de A \u00e0 Z<\/h2>\n<p>En plus du simulateur, un expert de l\u2019\u00e9quipe Mes Allocs peut vous aider \u00e0 former votre demande de Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire. Disponible du lundi au vendredi de 10h \u00e0 19h, il r\u00e9pond \u00e0 toutes vos questions par mail ou t\u00e9l\u00e9phone. Les \u00e9tapes sont simples :<\/p>\n<ol>\n<li>Vous utilisez le simulateur pour conna\u00eetre vos droits \u00e0 la CSS<\/li>\n<li>Vous pouvez <a href=\"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/souscription\">souscrire au service d\u2019accompagnement<\/a> administratif et social (29.90\u20ac par trimestre r\u00e9siliable \u00e0 tout moment sans frais + 29.90\u20ac de frais d\u2019inscription)<\/li>\n<li>Vous signez votre contrat en ligne en 30 secondes<\/li>\n<li>Votre expert vous contacte pour faire un point sur votre situation et r\u00e9pondre \u00e0 vos questions<\/li>\n<\/ol>\n<p>Vous pouvez communiquer avec votre expert par<strong> mail, t\u00e9l\u00e9phone ou Whatsapp.<\/strong><\/p>\n<h1>Quelles sont les d\u00e9marches pour obtenir la CSS ?<\/h1>\n<h2>La demande individuelle pour votre foyer<\/h2>\n<p>Comme la CSS couvre l\u2019ensemble des membres d\u2019un foyer, elle doit donc donner lieu \u00e0 une <strong>seule demande par foyer<\/strong>. Les personnes d\u00e9tach\u00e9es d\u2019un foyer peuvent former une demande individuelle. Elles sont telles que\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Les conjoints s\u00e9par\u00e9s<\/li>\n<li>Les \u00e9tudiants isol\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficiaire des aides d\u2019urgence vers\u00e9es par le CROUS sur le Fonds national d\u2019aide d\u2019urgence<\/li>\n<li>Les \u00e9tudiants de plus de 25 ans dont les ressources respectent le plafond de la CSS<\/li>\n<li>Les personnes \u00e2g\u00e9es entre 18 et 25 ans qui ont ou vont avoir un enfant \u00e0 charge et qui vivent sous le m\u00eame toit que leurs parents<\/li>\n<li>Les personnes \u00e2g\u00e9es en 18 et 25 ans ne vivant plus chez leurs parents, qui ont rempli une d\u00e9claration fiscale s\u00e9par\u00e9e et qui ne per\u00e7oivent pas de pension alimentaire donnant lieu \u00e0 la d\u00e9duction fiscale<\/li>\n<li>Les mineurs de plus de 16 ans ayant rompu leurs liens familiaux<\/li>\n<li>Les mineurs de moins de 16 ans qui rel\u00e8vent de l\u2019aide sociale \u00e0 l\u2019enfance ou d\u2019une protection judiciaire<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>A noter<\/strong>\u00a0: les b\u00e9n\u00e9ficiaires du Revenu de Solidarit\u00e9 Active (RSA) ont automatiquement la CSS. Leurs enfants de moins de 25 ans aussi.<\/p>\n<h2>Les pi\u00e8ces justificatives<\/h2>\n<p>Avant de cr\u00e9er votre dossier de CSS, vous devez r\u00e9unir les pi\u00e8ces justificatives suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Un avis d\u2019imposition pour l\u2019ensemble des membres du foyer<\/li>\n<li>Un avis de taxe fonci\u00e8re et de taxe d\u2019habitation, si vous poss\u00e9dez un bien non lou\u00e9, b\u00e2ti ou non b\u00e2ti<\/li>\n<li>Les justificatifs de situation fiscale et sociale de votre pays\u00a0: en cas de r\u00e9sidence \u00e0 l\u2019\u00e9tranger au cours des 12 mois pr\u00e9c\u00e9dents la demande<\/li>\n<li>L\u2019attestation de ressources d\u00e9livr\u00e9e par la CAF ou la MSA\u00a0: en cas de demande de RSA ou de RSA jeune par l\u2019un des membres du foyer<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>A noter<\/strong>\u00a0: si vous y avez droit, la CSS <strong>ne vous co\u00fbte rien ou co\u00fbte moins de 1 euro par jour<\/strong> et par personne.<\/p>\n<h2>A qui adresser le dossier de CSS ?<\/h2>\n<p>Lorsque vous avez r\u00e9uni l\u2019ensemble des pi\u00e8ces justificatives, vous pouvez adresser votre dossier \u00e0 votre organisme d\u2019assurance maladie de 2 fa\u00e7ons\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>En ligne<\/strong>, via votre compte ameli<\/li>\n<li><strong>Par courrier<\/strong>, en adressant le formulaire cerfa n\u00b012504*08<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c0 compter de la r\u00e9ception du dossier, l\u2019Assurance maladie dispose d\u2019un d\u00e9lai de <strong>2 mois pour vous r\u00e9pondre.<\/strong><\/p>\n<p>Si l\u2019Assurance maladie accepte votre demande, vous recevrez une attestation de droits \u00e0 la Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire. Ensuite, vous devrez effectuer une mise \u00e0 jour de votre carte Vitale.<\/p>\n<div class='cta-block'><div class='text'>Simulez toutes vos aides en 2 min.<\/div><a href='' class='app-button fit'>Simulation gratuite<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire (CSS) remplace la couverture maladie universelle (CMU-C). Elle permet \u00e0 toutes les personnes en difficult\u00e9s financi\u00e8res de financer les d\u00e9penses de sant\u00e9 qui ne sont pas rembours\u00e9es par l\u2019Assurance Maladie. Autrement dit, la part \u00ab compl\u00e9mentaire \u00bb. 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Elle compl\u00e8te les remboursements de la s\u00e9curit\u00e9 sociale."},"4":{"question":"Quel est le plafond de ressources pour b\u00e9n\u00e9ficier de l'ACS ?","answer":"Les plafonds de ressources \u00e0 ne pas d\u00e9passer en 2023 pour la percevoir sont les suivants\u00a0:\r\n- 797,58\u20ac par mois pour une personne seule\u00a0: dans ce cas, la CSS est gratuite\r\n- Entre 797,58\u20ac et 1.076,75\u20ac par mois pour une personne seule\u00a0: la CSS prend en charge une partie de vos d\u00e9penses de sant\u00e9, il s\u2019agit de la \u00ab\u00a0participation forfaitaire\u00a0\u00bb"},"5":{"question":"Comment savoir si ma mutuelle est solidaire ?","answer":"La mutuelle est solidaire lorsque votre organisme ne d'assurance ne fixe pas les cotisations en fonction de votre \u00e9tat de sant\u00e9."},"6":{"question":"Comment calculer la Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire ?","answer":"Pour calculer la Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire, sont prises en compte les ressources que vous avez per\u00e7ues au cours des 12 derniers mois avant la demande."},"7":{"question":"","answer":""},"8":{"question":"","answer":""},"9":{"question":"","answer":""},"10":{"question":"","answer":""},"11":{"question":"","answer":""},"12":{"question":"","answer":""},"13":{"question":"","answer":""},"14":{"question":"","answer":""},"15":{"question":"","answer":""},"16":{"question":"","answer":""}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/62117","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/users\/24"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=62117"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/62117\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":62148,"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/62117\/revisions\/62148"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/media\/62122"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=62117"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=62117"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mes-allocs.fr\/guides\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=62117"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}